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步入老年后

认知能力会逐渐衰退

我们把这一过程称之为认知老化

认知老化的过程与速度因人而异

走向阿尔茨海默病属于病理认知老化

也就是经历轻度认知障碍阶段

逐渐成为“老糊涂”

认知能力会加速丧失

就像脑海中有块橡皮擦

将生命中既往的画面逐渐擦除

研究显示，我国60岁以上老年人轻度认知障碍患病率为15-17%，痴呆患者为2-6%。其他约80%的人群，我们粗略可以看作是属于认知健康人群，但这其中还有认知障碍临床前阶段由于没有表现出明显症状而没有被筛查出的人群，大概占总体的20%左右，所以说，严格意义上的认知健康人群占比基本上不超过60%。与此同时，一些老年人仍然能保持良好的认知水平，这一群体被界定为成功认知老化群体。这些“老顽童”的认知水平甚至能保持得与年轻人相差无几。

认知能力类似肌肉的活动能力

保持体力

需要长期坚持体能锻炼

保持脑力

需要加强对大脑的锻炼

由北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室张占军教授领衔的北京老年脑健康计划（BABRI）团队研究结果表明，“老顽童”群体拥有更高的受教育程度和职业水平，保持了较高水平的脑力、体力、社交活动。

张占军，北京师范大学老年脑健康研究中心主任，脑科学国家重点实验室副主任，二级教授，国家科技部重大研发计划首席科学家。张占军教授主要从事人类高级认知功能的衰退规律及其脑机制研究， 2008年发起中国北京BABRI老年脑健康促进计划，建立中国首个数字化记忆门诊筛查与康复系统平台，促进认知障碍相关疾病“早知道、早发现、早预警和早干预”的全病程管理，服务百万中老年人。

只要积极做好脑健康体检

了解自己的认知状况

健康饮食

适量运动

终生学习

用脑护脑

就能实现认知健康维护

延缓认知衰退

预防认知障碍的发生发展

为此，张占军教授结合20年的老年脑健康实证研究，设计了53组认知、情绪、心理、语言的纸笔训练“游戏”，编成中老年人脑健康自我管理的日记体手册——《老小孩日记》。

这本手册可以作为中老年人的日记本，在记录生活点滴的同时重建生命秩序和健康行为及生活方式，有效延缓大脑衰老促进脑健康，预防老年痴呆等认知障碍类相关疾病。

名家推荐

以笔为引、以书为药，未病先防、既病防变，这是我见到的第一本养老先养脑的好书。

——中国工程院院士 中央文史馆馆员 王永炎

本书不仅是一册简约美观的日志，更是一本科学呈现53组心理认知训练的工具书。通过益智有趣的纸笔训练达到抵抗大脑衰老的目的。可谓老来少吃药、多动脑，保持年轻态，快乐“老小孩”。

——中国科学院院士 北京大学第六医院院长 陆林

             自序：致我们永不逝去的青春之心

当你老了，回望过去，难免有苏子“哀吾生之须臾，羡长江之无穷”的感叹。与滚滚东逝的长江相比，个体的生命是非常短暂的，但是站在个体的视角，我们每一帧的酸甜苦辣，喜怒哀乐，都是真切的体验；过往岁月犹如一段绵延的乐曲，时而澎湃，时而悠长。命运仿佛一位既有想象力，又有控制力的音乐家，将一个个细碎的音符串联成章，谱出一曲生命的长歌。

自我们还是胚胎开始，大脑中的神经元就开始分化了。到呱呱坠地，到童稚未脱，再到意气风发、安身立命……大脑中的百亿神经元繁如星盘，在人生奇遇中不断被串起，在一次次接触新事物的过程中不断发展、巩固，被激活、被点亮，织成漫若星河的网，承载着岁月的美好回忆。然而，随着年龄的增长，器官不可避免地会受到时间的侵蚀。由于先天的遗传风险、后天的疾病累加，以及一些尚未探究明确的因素，神经退行性疾病成为影响老年人身心健康和日常生活的一大因素，如各种类型的失智症，包括阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病……晚年的乐章开始急转直下，老年人纷纷成为让个人丧失尊严、让家人痛心疲惫、让社会负担累累的疾病患者，这是任何人都不想看到、不想体验的。深感于此，作为脑科学、医学、心理学的交叉学科研究者，自2005年起，我开始了老年身心健康的系统研究。

近二十年来，我和我的团队深耕社区老年人群脑与心理健康领域，倾注心血积累了海量数据，并在实证层面开展了研究和探索。我们发现，大脑如同其他器官一般，需要持续的训练，人们才能增强抵抗力、抵御神经退行性疾病的侵扰，才能保持身心愉悦、安享晚年。这数以百亿计的神经元，带着来自胎儿时期的记忆，在个体的发展成长过程中不断吸收养分，在暮年之际仍闪烁微光，彼此连接成一个强大的网络，成为支撑我们晚年幸福生活的基石。

令人兴奋的是，我们发现通过合适的干预，大脑的神经回路可以转移，皮层结构可以改变，神经突触之间也可以迸发新的连接。沿着这样的思路，我带领团队设计了针对不同认知域的训练任务，并结合脑疾病的发展规律，把它们组合成了适应不同症状的“药方”。在此基础上，我们还充分考虑到老年人群的生活经历和习惯，对这些训练进行了生活化的改造，希望通过老年人熟悉的场景与任务，使这些大脑训练工具变得更加友好，易于接受和使用。我真诚地希望，这些训练工具能够成为老年人的得力助手、社区医生的秘密武器，帮助老年人实现大脑再赋能，将健康带入更多的家庭，帮助老年人提高生活质量。

       怀抱这样的期许，我们对过往的研究成果和实践经验进行梳理，总结出一系列能够有效延缓衰老、降低失智风险、提高老年人情绪功能的认知和心理训练任务。这些任务基于老年人的行为习惯，以纸笔训练的形式持续优化改编，最终凝结成您手中的这本《老小孩日记》。我们希望通过这本书传递我们作为子女、爱人、朋友对我们最爱之人能够优雅老去的真情期待。我们也期待纸笔之间的真情与力量，能够助力广大智慧的、可爱的老年人，让他们能够像孩童一般再次燃起学习新事物的热情，保持年轻态，无忧无虑，继续书写和歌颂属于自己的岁月之歌。

老化并非洪水猛兽，它并不意味着退化、僵化，也不应该与糊涂、失调、孤独、抑郁画上等号。即便到了老年，大脑神经元仍在生生不息地发光发热，刻录着每一段愈发珍贵的美好回忆。我们将《老小孩日记》献给所有积极生活的老年人，祝福大家做无忧无虑的“老小孩”，传播生活的智慧，珍藏岁月的美丽，将生命之歌延续……

即使生命如尘，仍愿岁月如歌。

张占军

癸卯年秋于北京